스키조프레니아 Schizophresia라고 불리는 단어는 번역하면 조현병이다. '조현병'이라는 단어가 낯설다면, '정신분열병'으로 알고 있을 수도 있겠다. 2011년 이전에는 우리에게 정신분열병이라고 불리었다. 단어 자체에서 풍기는 부정적인 인상과 편견으로 사회적 낙인을 조장한다는 이유로 지금의 이름인 조현병으로 개명되었다. 단어 그대로 정신이 분열된 미쳐버린 병이라고 느껴지기까지도 한다. 조현( 調絃)은 한자사전에서 '현악기의 음률을 고름'이라고 해석되며 현악기의 줄을 조율한다는 뜻이다. 뇌 속 신경전달물질인 도파민과 세로토닌, 글루탐산수용체 등 신경전달물질 체계 이상으로 생기는 '조현병'이 마치 현악기의 얇게 바들바들 떠는 줄들이 바르게 조율되지 않은 것처럼 흔들리며 혼란스러운 상태를 말한다.
세계 어느 병원의 저명하고도 유명한 의사들을 만나 원인을 물으면 딱, 하나의 원인의로 "당신이 무엇 때문에 현재 조현병 입니다."라고 말할 수 없을 만큼 다양한 요인과 원인이 있을 수 있다. 원인론(etiology)으로는 유전학적 요인, 심리적 요인, 주산기 요인 등이있다. 병태생리학(pathophsysiology)으로는 발달과정 중에 고착과 자아기능의 결함으로 인한 내적 갈등을 원인으로 보기도 한다. 첫 번째로는 신경전달물질 체계 이상, 두 번째는 해부학적 이상, 세 번째는 면역기능 이상이다.
▷▶ 음성 증상 Negative,
● 쉽게 생각하면 일반적이고 정상적인 사람이 행동해야 할 것들을 하지 않는 마이너스적인 것들이라고 이해하면 쉽다.
● 정상인에게는 존재해야 할 것들이 부재한 것으로 치료가 어렵고, 환자의 적응과 대처능력을 방해한다.
● 대표적으로 감정표현의 감소나 무의지증 등이 있다.
● 도파민을 전달하는 영역인 메소코르텍스계(mesocortical pathway)에서 도파민의 감소를 큰 원인으로 보기도한다.
● 뇌의 구조적 이상으로 뇌실 확장, 뇌 위축, 혈류량의 감소로 뇌 관련 질환과 관련이 있다고 보기도한다.
▷▶ 음성 증상의 다양한 증상
● Alogia 무언어증 : 자발적인 언어의 제한, 사고 단절과 빈곤언어
● Anergia 무력증 : 일상생활이나 대인관계 활동을 위한 에너지가 부족함
● Avolition 무의지증 : 동기나 자발적인 활동을 감소시킴
● Anhedonia 무쾌감증 : 일상적인 활동에서의 흥미를 잃어버림
● Asociality 사회생활불능 : 사회생활을 지속할 능력을 잃어버림
● Apathy 무감동 : 감정의 부재, 자발적 활동성에도 부족한 정신상태
● Blunted affect 둔마 된 정동 : 정서의 표현, 정도, 강도의 감소
● Aphasia 실어증 : 지능이상, 감각장애가 없음에도 언어기능이 손상